Assistance médicale pour les populations victimes des crises
Province du Khyber Pakhtunkhwa (KPK) - programme d'urgence
LES ACTIVITÉS
MdM propose une offre mobile de soins de santé primaires au bénéfice des populations civiles affectées par les crises, d’origine humaine ou naturelle. Cela inclut un programme d’appui nutritionnel et un positionnement de préparation aux épidémies, notamment de choléra (surveillance, plan de contingence). Une large enquête sur les obstacles à l’accès aux soins (économiques, géographiques, sociologiques) a été menée dans les districts de Buner et de Swabi, afin d’identifier les besoins à la fin de la phase aiguë de la crise née des opérations militaires.
Grâce à du personnel formé et habitué aux réponses rapides, MdM a pu immédiatement augmenter le nombre de cliniques mobiles afin de couvrir une partie des zones inondées des districts de Charsadda et de Nowshera. Sur Kohat, où MdM était déjà présent, un centre de prise en charge des diarrhées aiguës a été installé pour répondre aux besoins de l’ensemble du district.
LES RÉSULTATS Plus de 120 000 consultations, près de 3 000 femmes enceintes suivies et 2 097 personnes traitées pour des diarrhées, dont 359 étaient très sévèrement déshydratées.
LES PERSPECTIVES Dans un contexte d’instabilité extrême, MdM maintiendra sa stratégie spécifique de réponse aux crises autour de trois principes : la mobilité, afin de rejoindre les gens affectés par les crises là où ils se trouvent, la réactivité, afin de se doter d’un potentiel d’évaluation et de réponse rapide, et enfin la performance, en vue d’optimiser l’acceptabilité, la sécurité et l’efficacité des actions.
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Espérance de vie : 67,2 ans
IDH : 0.490 ; rang : 125/169 *
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Population
Bénéficiaire : 70 000
Cible : 145 888
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Personnel
National : 136
International : 5
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Responsables :
Mission : Marc Tyrant
Terain : Marc Van der Mullen
Siège : Stephane Berdoulet
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| Sources de financement : Echo, centre de crise du MAE français, Maria Stroot Fondation, Fondation Ouest France, mairie de Paris, Fondation Roi Baudoin, MdM Budget 2010 : 1 274 780 euros
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District de Swabi: Médecins du Monde auprès des populations déplacées et des familles d'accueil
Au cours du mois de mai 2009 les forces armées du gouvernement pakistanais ont lancé une attaque militaire dans la vallée Swat en Kyber-Pakhunkhwa (ex-Province Frontière du Nord-Ouest / NWFP) au Pakistan afin de lutter contre l’insurrection menée par les talibans dans cette zone. Ces offensives ont provoqué un déplacement massif de population estimé à 2,5 millions de personnes depuis début mai.
Ces personnes se sont massées dans les camps et les communautés, arrivant avec peu de biens et avec des besoins urgents en eau potable, vêtements, nourriture, abris, soins et protection. Ces déplacés s'ajoutent au demi million de personnes déjà déplacées par le conflit dans les "régions tribales" (zone frontière de l'Afghanistan) depuis août 2008.
Une intervention MdM en urgence.
Le 18 juin 2009, Médecins du Monde (MdM) démarrait une offre en soins de santé primaires via deux cliniques mobiles dans le district de Swabi, en Kyber-Pakhtunkhwa, en réponse au plus grand déplacement de population qu’a connu le Pakistan depuis sa création.
Près d’un an plus tard, cinq équipes mobiles travaillent auprès des personnes affectées par la crise, sur trois districts (Swabi, Buner et Kohat. cf. carte ci-dessous), délivrant près de 2500 consultations par semaine.
Mise en place de cliniques mobiles (constituées de personnel pakistanais) sur le district de Swabi en appui aux structures de santé (Rural Health Centers & Basic Health Centers) existantes, avec :
- approvisionnement en médicaments et en matériel pour répondre aux risques d’épidémies· - Pré-positionnement de matériel médical en vue de réagir aux besoins en SSP des déplacés provenant du district de Buner notamment sur une prise en charge en premiers secours des blessés légers.
- accompagnement des déplacés dans leur route et mouvement mais également dans leur éventuel retour vers leurs montagnes d’origine.
| Les activités proposées dans les cliniques mobiles sont les suivantes :
- Consultations curatives
- Pré et post natales
- Immunisation
- Dépistage nutritionnel
- Soins infirmiers
- Réhydratation orale
- Surveillance des risques épidémiologiques
- Fourniture et approvisionnement en médicaments
- Éducation à la santé
Ce dispositif permet de prendre un appui sur le maillage existant des structures de soins sur site mais aussi de bénéficier d’une certaine flexibilité afin de couvrir aux mieux les besoins de cette population déplacée.
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Objectifs du projet :
- Prolonger une offre en soins de santé primaire dans une zone structurellement fragile et conjoncturellement déstabilisée, avec une attention particulière aux populations vulnérables (femmes enceinte, enfants).
- Former et renforcer un pool de staff national (coordination, médical, support) capable de répondre aux besoins structurels (inefficacité du système de santé), et de réagir de manière autonome aux situations conjoncturelles de crise.
- Appuyer une mobilisation communautaire (plaidoyer,lobby) et le développement d’un réseau sur la question du renforcement du système de santé au niveau de la zone.
Lutter contre les violences domestiques faites aux femmes
Province du Punjab - programme long terme
LES ACTIVITÉS
Les victimes de violences physiques, sexuelles et/ou psychologiques se réfugiaient dans des DUA dépourvus de mécanismes de prise en charge globale. Grâce à l’étroite collaboration entre MdM et le département des Affaires sociales, le programme permet désormais de venir en aide à ces femmes, en leur apportant une assistance médicale, juridique et psychosociale.
MdM intervient dans les 34 DUA du Punjab, en participant au renforcement des capacités du personnel du département des Affaires sociales par des formations, avec l’objectif que ce département délivre des services adaptés aux besoins des résidentes et de leurs enfants. En outre, des acteurs de la société civile sont impliqués dans la délivrance de services et sont sensibilisés à la question des violences faites aux femmes, afin d’assurer la pérennité de la prise en charge.
LES RÉSULTATS 900 femmes ont bénéficié de consultations médicales, 12 500 de consultations psychologiques et 3 500 d’assistance juridique.
LES PERSPECTIVES À partir de 2011, MdM s’attachera à renforcer le lien existant entre les autorités de tutelle et la société civile, en vue de pérenniser le programme.
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Population
Bénéficiaire : 8 000
Cible : 13 000
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Personnel
National : 47
International : 4
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Responsables :
Mission : Barbara Ten Kate
Terrain : Clarisse Brunelle
Siège : Valérie Brunel
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| Sources de financement : EuropAid, AFD, PPR, ambassade du Japon, AFD Budget 2010 : 547 076 €.
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Mai 2011
* Source : Pnud 2010
